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锤炼应急本领 筑牢生命防线——急诊科院前急救科开展危重患者转运呼吸机故障应急演练
发布时间：
2025-04-15
来源：
为提高院前医护人员在转运过程中应对呼吸机突发故障的快速反应能力，强化团队协作，及时发现设备使用和流程中的潜在问题，优化急救流程，提升我院急诊科与院前急救科在危重患者转运应急处置能力。我院急诊科与院前急救科于近日开展了一场模拟危重患者转运呼吸机故障的应急演练。
演练背景设定为一例重症肌无力累及呼吸肌患者（气管切开状态），目前因病情需要，家属求助120要求转往上级医院。途中突遇转运呼吸机氧气压力不足及气道高压报警双重险情，全面考验团队快速反应与应急处置能力。
早上10点30分院前急救科接到调度中心派单，医生王旭宏、护士何佳佳、司机王登攀迅速出诊，携带转运呼吸机、吸痰装置及急救药品等赶赴现场（重症监护病房）。 经初步评估，患者为气管切开状态，呼吸机辅助通气，血氧饱和度95%，与重症科医生和家属充分沟通病情后，立即连接转运呼吸机辅助通气，确认生命体征平稳后转运。
10点45分（转运途中），呼吸机突现“氧气压力不足”报警，患者指脉氧下降至84%，护士何佳佳迅速排查发现“氧气压力表显示为0”，医生王旭宏立即断开呼吸机，使用呼吸球囊辅助通气，患者指脉氧上升至93%，护士何佳佳同时迅速切换备用氧源，重新为患者连接呼吸机，患者指脉氧上升至95%，监测各项生命体征平稳。
10点54分，呼吸机再次出现报警：“气道压力过高”，护士何佳佳迅速检查管路，“管路无异常”，医生王旭宏判断痰液阻塞可能，立即断开呼吸机管路，护士何佳佳使用便携式吸痰器清除气道分泌物，清除痰液后重新连接呼吸机，全程保持患者血氧饱和度>90%。
11点05分，司机王登攀驾驶车辆平稳抵达急诊科，院内接诊团队（医生林云涛，护士汪秀改、张艳辉）准备就绪，患者安全平稳转入急诊科，院前院内进行交接。
演练结束后，全员返回急诊科，科主任杨秦予对此次演练进行复盘，分析处置流程中的协作要点与技术难点，重点优化呼吸机故障排查、手动通气与吸痰操作的同步性。
杨秦予指出，此次演练的亮点是“黄金三分钟”应急响应非常及时，从发现呼吸机报警到完成吸痰、切换备用氧源仅用时1分50秒，体现院前团队对设备故障的精准判断与标准化操作。另外，她还强调在故障发生后如何进行医患沟通也是演练的关键。
此次演练首次将呼吸机故障与痰液阻塞复合险情纳入场景设计，充分检验了团队在动态环境下的综合处置能力。未来急诊科与院前急救科将定期开展类似的应急演练，提升医护的团队协作，锤炼应急能力，为危重患者转运安全提供坚实保障。
院前急救科此次演练，得到了医院重症医学科的大力配合，对此表示感谢。
供稿、供图：侯翠亭
